多中心临床试验的样本量并不是固定的，而是取决于多个因素。以下是关于多中心临床试验样本量确定的一些关键点，并结合参考文章中的信息进行了说明：

研究目标：根据试验的目标，确定需要评估的主要和次要疗效指标，这会影响样本量的计算。

研究假设：预期的疗效大小、对照组和试验组之间的差异程度等都会影响样本量的需求。

统计显著性和效力：研究者通常选择某个统计显著性水平（如α=0.05）和统计效力（如1-β=0.8或0.9），这些参数会影响样本量的计算。

随访率和失访率：考虑随访过程中可能出现的受试者失访情况，需要调整样本量以确保有足够的可分析数据。

多中心因素：不同中心之间的患者群体差异、治疗执行差异等也可能影响样本量的确定。

基于统计学原理：使用统计方法（如t检验、卡方检验、方差分析等）和预设的参数（如预期疗效、显著性水平、统计效力等）来计算所需的样本量。

根据已有研究或数据：如果已有类似研究或数据可供参考，可以根据这些数据来估算样本量。

考虑多中心特性：在多中心试验中，需要考虑不同中心之间的差异，如中心异质性、患者群体差异等，这可能需要更大的样本量来确保结果的可靠性。

无固定标准：由于多中心临床试验的复杂性，无法给出一个固定的样本量大小。样本量的大小应根据具体的研究目标、假设、统计参数以及多中心特性来确定。

参考范围：一般来说，大规模多中心临床试验的样本量通常较大，可能达到数百到数千例甚至更多。但这只是一个大致的参考范围，实际样本量应基于具体的研究需求来计算。

多中心临床试验的样本量是根据研究目标、假设、统计参数以及多中心特性等多个因素来确定的。没有固定的样本量大小，而是需要根据具体情况进行计算。在进行样本量计算时，应充分考虑研究的实际需求和限制条件，并寻求统计学家的帮助以确保计算的准确性和可靠性。