医疗器械出口到巴西时，除了基本的注册、认证、税费等费用外，还需要注意以下一些可能产生的费用：

实验室测试费用：产品可能需要在巴西或国际认可的实验室进行性能测试、生物相容性测试、电磁兼容性测试等，以确保符合巴西的技术标准和安全要求。这些测试费用因测试项目和实验室收费标准而异，通常在数千至数万巴西雷亚尔之间。

标签制作费用：医疗器械的标签必须使用葡萄牙语或英语（根据巴西的法规要求），并符合特定的标注规范。制造商需要制作符合要求的标签，并支付相关的制作费用。

包装材料费用：根据巴西的包装规定，医疗器械的包装需要满足一定的防护性和信息展示要求。这可能涉及到特殊的包装材料和包装设计费用。

运费：将医疗器械从生产地运输到巴西的运费是一个重要的成本因素，取决于产品的重量、体积、运输方式和运输距离等因素。

保险费：为了保障产品在运输过程中的安全，制造商可能需要购买运输保险，保险费用根据保险金额和保险条款而定。

仓储与分销费用：在巴西设立仓库或与当地分销商合作可能产生的仓储费用和分销费用，这些费用根据具体合作方式和合同条款而定。

法律咨询费用：了解并遵守巴西的医疗器械法规可能需要法律咨询，包括解读法规、制定合规策略等。制造商可能需要聘请当地律师或合规顾问来提供的法律支持，费用根据咨询服务的复杂性和律师的收费标准而定。

合规培训费用：为了确保员工了解并遵守巴西的合规要求，制造商可能需要组织内部培训或参加外部培训课程，这些培训将产生一定的费用。

银行手续费：在支付相关费用时可能产生的银行手续费，如电汇手续费、信用证开证费等。

意外情况处理费用：如遇到退货、召回或质量问题等意外情况，可能产生的处理费用，如退货运输费、召回成本、维修费用等。这些费用取决于具体情况和合同条款。

综上所述，医疗器械出口到巴西时需要注意的费用是多方面的，包括产品测试与评估费用、标签与包装费用、物流与运输费用、法律与合规咨询费用以及其他可能的意外情况处理费用等。制造商在出口前应进行详细的预算和规划，并密切关注市场动态和法规更新，以便及时调整预算和策略。