医疗器械出口巴西需要注意的风险包括以下几个方面：

法规合规性风险：巴西对医疗器械的监管要求较高，需要满足一系列法规和标准。出口商需要确保产品符合巴西的医疗器械法规要求，包括注册、技术、标签和说明书、认证等方面的规定。如果不符合法规要求，产品可能面临被拒绝进口、退货、销毁等风险。

市场风险：巴西医疗器械市场竞争激烈，出口商需要了解当地市场需求、价格水平、竞争对手情况等，制定合理的市场策略。同时，还需要注意当地的文化习惯、商业礼仪等，以避免因误解或不当行为导致市场风险。

语言风险：巴西的官方语言是葡萄牙语，出口商需要确保产品标签、说明书等文件使用葡萄牙语或英语，并符合巴西的标签和说明书要求。避免因语言不当导致产品被拒绝进口或退货的风险。

汇率风险：巴西的货币汇率波动较大，出口商需要注意汇率风险，避免因汇率波动导致利润损失或财务风险。

认证风险：巴西对医疗器械实行强制性认证制度，出口商需要确保产品通过相关的认证程序，获得必要的认证证书。如果产品未能通过认证，将面临被拒绝进口的风险。

为了降低这些风险，出口商可以与的医疗器械注册咨询机构或当地法律顾问合作，了解并遵守巴西的法规要求，制定合理的市场策略，并确保产品符合当地市场需求和语言要求。同时，出口商还可以采取适当的汇率风险管理措施，如选择适当的结算货币、签订汇率保值协议等，以降低汇率风险。