医药装备国产替代的喜与忧主要体现在以下几个方面：

技术进步与突破：

近年来，国产医药装备整体研发水平显著提升，产品核心技术逐步攻克。例如，被誉为“医疗设备皇冠上的明珠”的核磁共振仪器已经研制成功并开始量产，不仅打破了西方技术壁垒，还打破了国外核磁共振仪器公司的价格垄断（来源：人民日报-人民网）。

国产医药装备和医疗器械的品质与口碑崛起，部分国产企业已通过技术创新实现弯道超车，进口垄断的格局正在发生变化。

市场规模扩大：

中国医疗器械市场规模持续增长，已成为全球第二大市场。据报告，2022年中国医疗器械市场规模预计达9582亿元人民币，近7年复合增速约17.5%（来源：人民日报-人民网）。

随着医保控费和集采等政策的加持，以及医疗新基建的推动，医疗器械设备采购迎来高潮期，为国产医药装备提供了广阔的市场空间。

企业竞争力提升：

国内医药装备企业加速布局高端设备国产替代，通过技术创新和市场拓展，不断提升自身竞争力。例如，楚天科技、东富龙等企业在高端医药装备领域取得了显著进展，不仅在能够替代进口产品，还开始参与国际市场竞争。

政策支持：

国家出台了一系列政策鼓励国产医药装备的发展，包括优先采购国产设备、带量采购降低高素质国产产品的准入壁垒等。这些政策为国产医药装备提供了良好的发展环境。

技术瓶颈：

尽管国产医药装备在技术上取得了显著进步，但在高端医疗设备领域仍存在技术瓶颈。部分未攻克产品仍存在技术难题，如核心原材料、部件等“卡脖子”问题仍然是制约国产医药装备创新发展的核心因素（来源：人民日报-人民网）。

市场竞争激烈：

随着国产医药装备的发展，市场竞争也日益激烈。国内企业需要在技术创新、产品质量、售后服务等方面不断提升自身竞争力，以应对来自进口产品和国内同行的竞争压力。

资金投入不足：

医药装备研发需要大量的资金投入，但国内部分企业在资金方面存在不足。这限制了企业在技术创新和产品研发方面的投入，影响了国产医药装备的发展速度和质量。

市场推广难度：

国产医药装备在市场推广方面也面临一定难度。由于长期以来进口产品的市场垄断地位，国内医院和患者对国产医药装备的接受度相对较低。因此，国产医药装备企业需要在市场推广方面加大力度，提高产品的度和美誉度。

监管和认证问题：

医药装备行业受到严格的监管和认证要求。国内企业在满足这些要求方面可能面临一定困难，需要加强与监管机构的沟通和合作，确保产品符合相关标准和要求。

综上所述，医药装备国产替代在取得显著进展的同时，也面临着诸多挑战和困难。未来，国内企业需要继续加大研发投入、提升产品质量、加强市场推广和与监管机构的合作，以推动国产医药装备的持续健康发展。