医疗器械经营许可证和医疗器械经营备案在多个方面存在显著区别，主要包括以下几个方面：

医疗器械经营许可证：是一种行政许可，是医疗器械经营企业合法经营的凭证。其目的在于确保企业具备从事医疗器械经营活动的资质和条件，保障医疗器械市场的安全和规范。

医疗器械经营备案：则是一种公示行为，主要目的是将医疗器械的相关信息进行备案登记，以便监管部门和社会公众查询、监督。它并不直接赋予企业经营资质，而是作为监管的一种手段。

医疗器械经营许可证：通常适用于经营第三类医疗器械的企业。第三类医疗器械通常具有较高的风险性，需要更严格的监管。

医疗器械经营备案：则适用于经营类、第二类医疗器械的企业。这些医疗器械的风险性相对较低，但仍然需要进行备案管理。

医疗器械经营许可证：的审批和发放通常由设区的市级或省级人民政府食品药品监督管理部门负责。

医疗器械经营备案：的管理机构可能因地区而异，但一般也是由食品药品监督管理部门或其指定的机构负责。对于进口医疗器械的备案，可能由国家食品药品监督管理zongju或其授权的机构负责。

办理条件：医疗器械经营许可证的办理需要满足更严格的条件，包括具备相应的经营场所、设施设备、人员资质等。而医疗器械经营备案的办理条件相对简单，只需按照相关规定提交必要的备案材料即可。

办理流程：医疗器械经营许可证的办理流程通常包括咨询、准备材料、申请提交、审核和评估、批准和颁发许可证等步骤。而医疗器械经营备案的流程则相对简化，主要包括在线申报、递交申报材料、材料审查与受理、审查与决定、证件制作与送达等步骤。

监管力度：持有医疗器械经营许可证的企业将受到更为严格的监管，监管部门将定期或不定期对持证企业进行监督检查，确保其持续符合经营许可条件。而完成医疗器械备案的企业虽然也需要接受监管部门的监督，但监管力度相对较轻。

法律责任：对于违反医疗器械经营许可证规定的企业，监管部门将依法予以严厉处罚。而备案信息不实或存在其他问题的企业，监管部门也将依法进行处理，但处罚力度可能相对较小。

综上所述，医疗器械经营许可证和医疗器械经营备案在性质、目的、适应器械类别、管理机构、办理条件和流程以及监管力度和法律责任等方面均存在显著差异。企业在从事医疗器械经营活动时，应根据自身情况和实际需求选择办理相应的许可或备案手续。